PREZISTA 100 mg/ml

Ce este și pentru ce se utilizează

Ce este PREZISTA? PREZISTA conţine substanţa activă darunavir. PREZISTA este un medicament antiretroviral utilizat în tratamentul infecţiei cu virusul imunodeficienţei umane (HIV). Aparţine unui grup de medicamente numite inhibitori de protează. PREZISTA acţionează prin reducerea cantităţii de HIV în corpul dumneavoastră. Acest lucru va ameliora acţiunea sistemului imunitar şi va reduce riscul de apariţie a bolilor legate de infecţia cu HIV. Pentru ce se utilizează? PREZISTA este utilizată pentru tratamentul adulţilor şi copiilor cu vârsta de cel puţin 3 ani, care cântăresc cel puţin 15 kg şi care sunt infectaţi cu HIV (vezi Cum să luaţi PREZISTA). PREZISTA trebuie luată în asociere cu o doză mică de cobicistat sau ritonavir şi alte medicamente anti-HIV. Medicul va discuta cu dumneavoastră ce asociere de medicamente este cea mai bună pentru dumneavoastră.

Înainte să luați acest medicament

Nu luaţi PREZISTA

• dacă sunteţi alergic la darunavir sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6) sau la cobicistat sau ritonavir.
• dacă aveţi probleme grave cu ficatul. Întrebaţi medicul dacă sunteţi nesigur de severitatea bolii hepatice de care suferiţi. Pot fi necesare unele teste suplimentare.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamente administrate pe cale orală, inhalate, injectate sau aplicate pe piele. Nu asociaţi PREZISTA cu oricare dintre următoarele medicamente Dacă luaţi oricare dintre aceste medicamente, întrebaţi medicul despre schimbarea cu alt medicament. Medicament Pentru ce se utilizează Avanafil Tratamentul disfuncţiei erectile Astemizol sau terfenadină Tratamentul simptomelor alergiei Triazolam şi midazolam oral (luat prin înghiţire) Să vă ajute să dormiţi şi/sau să îndepărteze anxietatea Cisapridă Tratamentul unor boli de stomac Colchicină (dacă aveţi probleme cu rinichii şi/sau ficatul) Tratamentul gutei sau al febrei mediteraneene familiale Lurasidonă, pimozidă, quetiapină sau sertindol Tratamentul bolilor psihice Alcaloizi din ergot cum sunt ergotamina, dihidroergotamina, ergometrina şi metilergonovina Tratamentul durerilor de cap de tip migrenă Amiodaronă, bepridil, dronedaronă, ivabradină, chinidină, ranolazină Tratamentul unor boli de inimă, de exemplu bătăi anormale ale inimii Lovastatină, simvastatină şi lomitapidă Scăderea valorilor colesterolului Rifampicină Tratamentul anumitor infecţii, de exemplu tuberculoza Asocierea lopinavir/ritonavir Acest medicament anti-HIV aparţine aceleiaşi clase ca şi PREZISTA Elbasvir/grazoprevir Tratamentul infecției cu virusul hepatitei C Alfuzosin Tratamentul hipertrofiei de prostată Sildenafil Tratamentul tensiunii arteriale mari de la nivelul circulaţiei pulmonare Ticagrelor Pentru a ajuta la oprirea agregării trombocitare în tratamentul pacienţilor cu antecedente de atac de cord Naloxegol Tratament pentru constipația indusă de opioide Dapoxetină Tratament pentru ejacularea precoce Domperidonă Tratament pentru greață și vărsături Nu folosiţi PREZISTA împreună cu produse care conţin sunătoare (Hypericum perforatum). Atenţionări şi precauţii Înainte să luaţi PREZISTA, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale. PREZISTA nu vindecă infecţia cu HIV.. Persoanele care iau PREZISTA încă pot dezvolta infecţii sau alte boli asociate cu infecţia cu HIV. Trebuie să păstraţi un contact regulat cu medicul. Persoanele care iau PREZISTA pot dezvolta o erupţie trecătoare pe piele. Rar o erupţie poate deveni severă sau poate să vă pună viaţa în pericol. Vă rugăm să îl contactaţi pe medicul dumneavoastră oricând vă apare o erupţie pe piele. Erupţia trecătoare pe piele (în general uşoară sau moderată) poate apărea mai frecvent la pacienţii care iau PREZISTA şi raltegravir (pentru infecţia HIV), decât la pacienţii care iau fiecare medicament separat. Informaţi medicul despre situaţia dumneavoastră ÎNAINTE şi ÎN TIMPUL tratamentului Asiguraţi-vă că verificaţi următoarele puncte şi informaţi medicul dacă oricare dintre acestea se aplică în cazul dumneavoastră.

• Informaţi medicul dacă aţi avut mai înainte probleme cu ficatul, inclusiv infecție cu virusul hepatitei B sau C. Medicul poate evalua cât de gravă este boala hepatică înainte de a decide dacă puteţi lua PREZISTA.
• Informaţi medicul dacă aveţi diabet zaharat. PREZISTA poate mări valorile zahărului din sânge.
• Informaţi imediat medicul dacă înregistraţi orice simptome de infecţie (de exemplu noduli limfatici măriţi şi febră). La unii pacienţi cu infecţie HIV avansată şi istoric de infecţii oportuniste, pot apărea, la scurt timp după începerea tratamentului anti-HIV, semne şi simptome de inflamaţie de la infecţiile anterioare. Se crede că aceste simptome sunt datorate unei îmbunătăţiri a răspunsului imun al organismului, permiţând corpului să lupte contra infecţiilor care ar fi putut fi prezente, dar fără nici un fel de simptome evidente.
• În plus faţă de infecţiile oportuniste, pot de asemenea să apară afecţiuni autoimune (o afecţiune care apare atunci când sistemul imunitar atacă un ţesut sănătos din organism), după ce începeţi să luaţi medicamente pentru a vă trata infecţia cu HIV. Afecţiunile autoimune pot să apară la mai multe luni de la începerea tratamentului. Dacă observaţi orice simptom de infecţie sau alte simptome, ca de exemplu slăbiciune musculară, slăbiciune care începe la nivelul mâinilor şi picioarelor şi se deplasează în sus către trunchi, palpitaţii, tremurături sau hipereactivitate, vă rugăm să informaţi medicul dumneavoastră imediat să caute tratamentul necesar.
• Informaţi medicul dacă aveţi hemofilie. PREZISTA poate mări riscul de sângerare.
• Informaţi medicul dacă sunteţi alergic la sulfonamide (de exemplu, folosite în tratamentul unor infecţii).
• Informaţi medicul dacă remarcaţi orice probleme osteomusculare. La unii pacienţi care primesc tratament antiretroviral se poate dezvolta o boală osoasă numită osteonecroză (distrugerea ţesutului osos cauzată de pierderea aportului de sânge la os). Unii din multiplii factori de risc pentru dezvoltarea acestei boli pot fi, printre alţii, durata terapiei antiretrovirale combinate, utilizarea corticosteroizilor, consumul de alcool, imunosupresia severă, indicele mare de masă corporală. Semne de osteonecroză sunt: rigiditatea articulaţiilor, dureri (în special ale şoldului, genunchiului şi umărului) şi dificultate la mişcare. Dacă remarcaţi oricare dintre aceste simptome vă rugăm să îl informaţi pe medicul dumneavoastră.

Vârstnici PREZISTA a fost utilizată numai la un număr limitat de pacienţi cu vârsta de 65 de ani şi peste. Dacă aparţineţi acestui grup de vârstă, vă rugăm să discutaţi cu medicul dumneavoastră dacă puteţi utiliza PREZISTA. Copii PREZISTA nu se utilizează la copii cu vârsta sub 3 ani sau care cântăresc mai puţin de 15 kg. PREZISTA împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente. Există unele medicamente pe care nu trebuie să le asociaţi cu PREZISTA. Acestea sunt menţionate mai sus, sub titlul “Nu asociaţi PREZISTA cu oricare dintre următoarele medicamente:” În cele mai multe cazuri, PREZISTA poate fi asociată cu medicamente anti-HIV care aparţin altor clase [de exemplu, INRT (inhibitorii nucleozidici ai revers transcriptazei), INNRT (inhibitorii non-nucleozidici ai revers transcriptazei), antagonişti CCR5 şi IF (inhibitorii fuziunii)]. PREZISTA, cu cobicistat sau cu ritonavir, nu a fost testată în asociere cu toţi IP (inhibitori de protează) şi nu trebuie să fie utilizată cu alţi IP HIV. În unele cazuri, poate fi necesară modificarea dozelor altor medicamente. De aceea, informaţi întotdeauna medicul dacă luaţi alte medicamente anti-HIV şi urmaţi cu atenţie instrucţiunile medicului despre care medicamente pot fi luate împreună. Efectele PREZISTA pot fi reduse dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente. Informaţi medicul dacă luaţi:

• Fenobarbital, fenitoină (pentru prevenirea crizelor comiţiale)
• Dexametazonă (corticosteroid)
• Efavirenz (pentru tratamentul infecţiei cu HIV)
• Rifapentină, rifabutin (medicamente pentru tratamentul unor infecţii, precum tuberculoza)
• Saquinavir (pentru tratamentul infecţiei cu HIV)

Efectele altor medicamente pot fi influenţate dacă luaţi PREZISTA și atunci poate fi necesar ca medicul dumneavoastră să vă recomande efectuarea de analize de sânge suplimentare. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi:

• Amlodipină, diltiazem, disopiramidă, carvedilol, felodipină, flecainidă, lidocaină, metoprolol, mexiletină, nifedipină, nicardipină, propafenonă, timolol, verapamil (pentru boli de inimă) pentru că efectul terapeutic sau reacţiile adverse ale acestor medicamente pot fi crescute.
• Apixaban, dabigatran etexilat, edoxaban, rivaroxaban, warfarină, clopidogrel (pentru a reduce coagularea sângelui) pentru că efectul terapeutic sau reacţiile adverse pot fi modificate.
• Contraceptive hormonale pe bază de estrogen şi terapie de substituţie hormonală. PREZISTA le poate reduce eficacitatea. Când le utilizaţi pentru contracepţie, sunt recomandate metode alternative de contracepţie nehormonale.
• Etinilestradiol/drospirenonă. PREZISTA poate creşte riscul de hiperpotasemie cauzată de drospirenonă.
• Atorvastatină, pravastatină, rosuvastatină (pentru scăderea valorilor colesterolului). Riscul de leziuni la nivel muscular poate fi crescut. Medicul dumneavoastră va evalua ce regim de scădere a colesterolului este cel mai bun pentru situaţia dumneavoastră.
• Claritromicină (antibiotic)
• Ciclosporină, everolimus, tacrolimus, sirolimus (pentru slăbirea sistemului imunitar), pentru că efectul terapeutic sau reacţiile adverse ale acestor medicamente pot fi crescute.
• Corticosteroizi, inclusiv betametazonă, budesonidă, fluticazonă, mometazonă, prednison, triamcinolonă. Aceste medicamente sunt folosite pentru tratamentul alergiilor, astmului bronșic, bolilor inflamatorii intestinale, afecțiunilor inflamatorii ale pielii, oculare, articulare și musculare și altor afecțiuni inflamatorii. Aceste medicamente sunt, în general, administrate pe cale orală, inhalate, injectate sau aplicate pe piele. Dacă nu pot fi folosite tratamente alternative, utilizarea acestora trebuie să se efectueze după un examen medical și sub stricta supraveghere a medicului dumneavoastră, pentru depistarea reacțiilor adverse la corticosteroizi.
• Buprenorfină/naloxonă (medicamente pentru tratamentul dependenţei de opioizi)
• Salmeterol (medicament pentru tratamentul astmului bronşic)
• Artemeter/lumefantrină (un medicament combinat pentru tratamentul malariei)
• Dasatinib, everolimus, irinotecan, nilotinib, vinblastină, vincristină (pentru tratamentul cancerului)
• Sildenafil, tadalafil, vardenafil (pentru disfuncţia erectilă sau pentru tratamentul unei boli de inimă şi plămâni numită hipertensiune arterială pulmonară).
• Glecaprevir/pibrentasvir (pentru tratamentul infecției cu virusul hepatitei C)
• Fentanil, oxicodonă, tramadol (pentru tratarea durerii).
• Fesoterodină, solifenacin (pentru tratamentul tulburărilor urologice).

Poate fi necesar ca medicul dumneavoastră să vă recomande efectuarea de analize de sânge suplimentare şi dozele altor medicamente s-ar putea modifica, pentru că efectul terapeutic, al lor sau al PREZISTA, sau reacţiile lor adverse pot fi influenţate când sunt administrate în asociere. Informaţi medicul dacă luaţi:

• Dabigatran etexilat, edoxaban, warfarină (pentru a reduce coagularea sângelui)
• Alfentanil (calmant injectabil puternic şi cu acţiune rapidă care este utilizat în intervenţiile chirurgicale)
• Digoxină (pentru tratamentul unor boli de inimă)
• Claritromicină (antibiotic)
• Itraconazol, isavuconazol, fluconazol, posaconazol, clotrimazol (pentru tratamentul infecţiilor fungice). Voriconazolul trebuie luat numai după evaluare medicală.
• Rifabutină (contra infecţiilor bacteriene)
• Sildenafil, vardenafil, tadalafil (pentru disfuncţia erectilă sau pentru tensiunea arterială mare de la nivelul circulaţiei pulmonare)
• Amitriptilină, desipramină, imipramină, nortriptilină, paroxetină, sertralină, trazodonă (pentru tratamentul depresiei şi anxietăţii)
• Maraviroc (pentru tratamentul infecţiei cu HIV)
• Metadonă (pentru tratamentul dependenţei de opioide)
• Carbamazepină, clonazepam (pentru prevenirea crizelor convulsive sau pentru a trata unele tipuri de durere de origine nervoasă)
• Colchicină (pentru tratamentul gutei sau al febrei mediteraneene familiale)
• Bosentan (pentru tratamentul tensiunii arteriale mari de la nivelul circulaţiei pulmonare)
• Buspironă, clorazepat, diazepam, estazolam, flurazepam, midazolam când este utilizat ca injecţie, zolpidem (medicament sedativ)
• Perfenazină, risperidonă, tioridazină (pentru tratamentul afecţiunilor psihice)
• Metformină (pentru tratamentul diabetului de tip 2).

Aceasta nu este o listă completă de medicamente. Spuneţi medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luaţi. PREZISTA împreună cu alimente şi băuturi Vezi punctul 3 “Cum să luaţi PREZISTA”. Sarcina şi alăptarea Informaţi imediat medicul dacă sunteţi gravidă sau plănuiţi să rămâneţi gravidă. Femeile gravide nu trebuie să ia PREZISTA cu ritonavir, cu excepţia unei indicaţii specifice a medicului. Femeile gravide nu trebuie să ia PREZISTA cu cobicistat. Din cauza potenţialului de reacţii adverse la sugarii alăptaţi, femeile aflate în tratament cu PREZISTA nu trebuie să alăpteze. Pentru a evita transmiterea infecției cu HIV la sugar, se recomandă ca femeile care sunt în evidență cu HIV să nu își alăpteze copiii. Dacă alăptați sau intenționați să alăptați, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Nu folosiţi utilaje şi nu conduceţi vehicule dacă vă simţiţi ameţit după ce aţi luat PREZISTA. PREZISTA suspensie orală conţine metil parahidroxibenzoat de sodiu. Acest ingredient poate provoca reacţii alergice (uneori întârziate). PREZISTA conţine sodiu Acest medicament conţine sodiu mai puţin de 1 mmol (23 mg) per ml, adică practic „nu conţine sodiu”.

Cum se administrează

Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum este descris în acest prospect sau aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră, farmacistul sau asistenta medicală. Discutaţi cu medicul dumneavoastră, farmacistul sau asistenta medicală dacă nu sunteţi sigur. Chiar dacă vă simţiţi mai bine, nu întrerupeţi administrarea PREZISTA şi cobicistat sau ritonavir fără să discutaţi cu medicul dumneavoastră. După ce a început tratamentul, doza sau forma de dozare nu trebuie modificate sau terapia nu trebuie întreruptă fără recomandarea medicului. Doza pentru copii şi adolescenţi cu vârsta de 3 ani şi peste, cântărind cel puţin 15 kilograme care nu au fost trataţi anterior cu medicamente antiretrovirale (medicul copilului dumneavoastră va determina aceasta) Medicul va stabili doza corectă ce se va administra o dată pe zi în funcţie de greutatea și vârsta copilului (vezi tabelul de mai jos). Această doză nu trebuie să depăşească doza recomandată pentru adulţi care este de 800 miligrame PREZISTA împreună cu 150 miligrame cobicistat sau 100 miligrame ritonavir o dată pe zi. Medicul vă va informa care este doza de PREZISTA suspensie orală şi de cobicistat (comprimate) sau ritonavir (capsule, comprimate sau soluţie) pe care copilul trebuie să o ia. Greutatea O doză de PREZISTA este O doză de ritonavira este O doză de cobicistat este între 15 şi 30 kilograme 600 miligrame (6 mililitri) 100 miligrame (1,2 mililitri) Nu se va administra între 30 şi 40 kilograme 675 miligrame (6,8 mililitri) 100 miligrame (1,2 mililitri) Nu se va administra peste 40 kilograme 800 miligrame (8 mililitri) 100 miligrame (1,2 mililitri) 150 miligrameb a ritonavir soluţie orală: 80 miligrame per mililitru b copilul trebuie să aibă vârsta de cel puțin 12 ani Copilul trebuie să ia PREZISTA în fiecare zi şi întotdeauna în asociere cu 150 miligrame cobicistat sau 100 miligrame ritonavir şi cu alimente. PREZISTA nu va acţiona corect fără asocierea cu cobicistat sau ritonavir şi cu alimente. Copilul trebuie să mănânce o masă sau o gustare cu cel puţin 30 minute înainte de a lua PREZISTA şi fie cobicistat, fie ritonavir. Nu contează ce alimente consumă. Medicul copilului dumneavoastră va stabili dacă în cazul copilului dumneavoastră este recomandată administrarea de PREZISTA cu cobicistat sau cu ritonavir. Doze pentru copii cu vârsta de cel puţin 3 ani, cântărind cel puţin 15 kg care au fost trataţi anterior cu medicamente antiretrovirale (medicul copilului dumneavoastră va determina aceasta) Medicul va determina doza corectă pe baza greutăţii și vârstei copilului (vezi tabelul de mai jos). Medicul va stabili dacă pentru copil este indicată administrarea dozei o dată pe zi sau de două ori pe zi. Această doză nu trebuie să depăşească doza recomandată pentru adulţi, care este de 600 mg PREZISTA împreună cu 100 mg ritonavir de două ori pe zi sau 800 miligrame PREZISTA împreună cu 150 miligrame cobicistat sau 100 miligrame ritonavir o dată pe zi. Medicul vă va informa câtă PREZISTA suspensie orală şi cât cobicistat (comprimate) sau ritonavir (capsule, comprimate sau soluţie) trebuie să ia copilul. Administrarea dozei de două ori pe zi Greutatea O doză de PREZISTA este O doză de ritonavira este Între 15 şi 30 kilograme 380 miligrame (3,8 mililitri) 50 miligrame (0,6 mililitri) Între 30 şi 40 kilograme 460 miligrame (4,6 mililitri) 60 miligrame (0,8 mililitri) Peste 40 kilograme 600 miligrame (6 mililitri) 100 miligrame (1,2 mililitri) a ritonavir soluţie orală: 80 miligrame per mililitru Administrarea dozei o dată pe zi Greutatea O doză de PREZISTA este O doză de ritonavira este O doză de cobicistat este între 15 şi 30 kilograme 600 miligrame (6 mililitri) 100 miligrame (1,2 mililitri) Nu se va administra între 30 şi 40 kilograme 675 miligrame (6,8 mililitri) 100 miligrame (1,2 mililitri) Nu se va administra peste 40 kilograme 800 miligrame (8 mililitri) 100 miligrame (1,2 mililitri) 150 miligrameb a ritonavir soluţie orală: 80 miligrame per mililitru b copilul trebuie să aibă vârsta de cel puțin 12 ani Instrucţiuni pentru copii

• Copilul trebuie să ia întotdeauna PREZISTA împreună cu cobicistat sau ritonavir. PREZISTA nu poate acţiona adecvat fără cobicistat sau ritonavir.
• Copilul trebuie să ia dozele adecvate de PREZISTA şi ritonavir de două ori pe zi sau o dată pe zi sau PREZISTA și cobicistat o dată pe zi. Dacă i se prescrie PREZISTA de două ori pe zi, copilul trebuie să ia o doză dimineaţa, o doză seara. Medicul copilului dumneavoastră va determina regimul adecvat de tratament pentru copilul dumneavoastră.
• Copilul trebuie să ia PREZISTA cu alimente. PREZISTA nu poate acţiona adecvat fără alimente.

Felul alimentelor nu are importanţă. Doze pentru adulţi care nu au luat înainte medicamente antiretrovirale (medicul dumneavoastră va stabili aceasta) Doza obişnuită de PREZISTA este de 800 miligrame o dată pe zi. Trebuie să luaţi PREZISTA în fiecare zi şi întotdeauna împreună cu 150 miligrame de cobicistat sau cu 100 miligrame de ritonavir şi cu alimente. PREZISTA nu poate acţiona adecvat fără cobicistat sau ritonavir şi fără alimente. Trebuie să mâncaţi sau să luaţi o gustare cu 30 de minute înainte să luaţi PREZISTA şi cobicistat sau ritonavir. Felul alimentelor nu are importanţă. Chiar dacă vă simţiţi mai bine, nu opriţi utilizarea PREZISTA şi cobicistat sau ritonavir fără a discuta cu medicul dumneavoastră. Doza pentru adulţi care au luat înainte medicamente antiretrovirale (medicul dumneavoastră va determina aceasta) Doza este fie:

• 600 miligrame PREZISTA asociat cu ritonavir 100 miligrame de două ori pe zi, SAU
• 800 miligrame PREZISTA în asociere cu 150 miligrame cobicistat sau 100 miligrame ritonavir o dată pe zi.

Vă rugăm discutaţi cu medicul care este doza potrivită pentru dumneavoastră. Instrucţiuni pentru adulţi

• Luaţi întotdeauna PREZISTA cu cobicistat sau cu ritonavir. PREZISTA nu poate acţiona adecvat fără cobicistat sau fără ritonavir.
• Luaţi PREZISTA cu alimente. PREZISTA nu poate acţiona adecvat fără alimente. Felul alimentelor nu este important.

Instrucţiuni de utilizare Utilizaţi pipeta pentru dozare inclusă în cutie pentru a măsura doza cu exactitate: 1. Agitaţi flaconul cu putere înainte de fiecare utilizare. 2. Deschideţi flaconul de PREZISTA suspensie orală apăsând capacul în jos şi răsucind în sens invers acelor de ceasornic. 3. Introduceţi pipeta furnizată pentru administrare orală până la fundul flaconului. 4. Trageţi pistonul până când capătul cilindrului ajunge la linia care corespunde dozei prescrise de furnizorul dumneavoastră de asistenţă medicală. 5. Luaţi doza de PREZISTA. Introduceţi în gură vârful pipetei pentru administrare orală. Apăsaţi pistonul pipetei înspre gură, apoi înghiţiţi. 6. După utilizare, închideţi capacul flaconului şi păstraţi PREZISTA suspensie orală în conformitate cu instrucţiunile din secţiunea 5 de mai jos. 7. Scoateţi pistonul din pipetă, clătiţi-le pe ambele cu apă şi lăsaţi să se usuce după fiecare utilizare. 8. După ce s-a uscat, puneţi la loc pipeta pentru dozare orală şi păstraţi-o împreună cu flaconul de PREZISTA. Nu utilizaţi pipeta de dozare pentru alte medicamente. Dacă luaţi mai mult PREZISTA decât trebuie Contactaţi imediat medicul sau farmacistul sau asistenta medicală. Dacă uitaţi să luaţi PREZISTA Dacă luaţi PREZISTA de două ori pe zi şi remarcaţi eroarea în decurs de 6 ore, trebuie să luaţi imediat suspensia orală. Luaţi întotdeauna medicamentul cu ritonavir şi alimente. Dacă remarcaţi greşeala după 6 ore, atunci săriţi administrarea şi luaţi doza următoare ca de obicei. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă luaţi PREZISTA o dată pe zi şi remarcaţi eroarea în decurs de 12 ore, trebuie să luaţi imediat suspensia orală. Luaţi întotdeauna medicamentul cu cobicistat sau ritonavir şi alimente. Dacă remarcaţi greşeala după 12 ore, atunci săriţi administrarea şi luaţi doza următoare ca de obicei. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă vomitați după ce luați PREZISTA și cobicistat sau ritonavir Dacă vomitați în interval de 4 ore de la administrarea medicamentului, trebuie să luați o altă doză de PREZISTA și cobicistat sau ritonavir cât mai curând posibil. Dacă vomitați la mai mult de 4 ore după ce ați luat medicamentul, atunci nu este necesară administrarea unei alte doze de PREZISTA și cobicistat sau ritonavir până la următoarea doză programată. Contactați medicul dacă aveți nelămuriri cu privire la ce aveți de făcut dacă ratați o doză sau vomitați. Nu întrerupeţi utilizarea PREZISTA fără să discutaţi mai întâi cu medicul Medicamentele anti-HIV vă pot face să vă simţiţi mai bine. Chiar dacă vă simţiţi mai bine, nu încetaţi să luaţi PREZISTA. Discutaţi mai întâi cu medicul. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale.

Reacții adverse posibile

În timpul terapiei pentru infecţia cu HIV poate să apară o creştere a greutăţii corporale şi a concentraţiei lipidelor plasmatice şi a glicemiei. Aceasta este parţial asociată cu îmbunătăţirea stării de sănătate şi cu stilul de viaţă, şi, uneori, în cazul lipidelor plasmatice, cu administrarea medicamentelor folosite în tratamentul infecţiei cu HIV. Medicul dumneavoastră vă va supune unei evaluări în cazul în care apar aceste modificări. Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă apare oricare din următoarele reacţii adverse S-au raportat probleme la nivelul ficatului care pot fi, ocazional, grave. Medicul dumneavoastră trebuie să efectueze analize de sânge înainte de a începe tratamentul cu PREZISTA. Dacă aveţi infecţie cronică cu virusul hepatitic B sau C, medicul dumneavoastră trebuie să efectueze mai des analizele de sânge deoarece aveţi mai multe şanse de apariţie a problemelor de ficat. Discutaţi cu medicul dumneavoastră care sunt semnele şi simptomele problemelor la nivelul ficatului. Acestea pot include îngălbenire a pielii sau a albului ochilor, urină închisă la culoare (de culoarea ceaiului), scaune (materii fecale) de culoare deschisă, greaţă, vărsături, pierdere a poftei de mâncare sau durere sau durere şi disconfort în partea dreaptă, sub coaste. Erupţie trecătoare pe piele (care apare mai frecvent în cazul utilizării concomitent cu raltegravir), mâncărimi. Erupţia trecătoare pe piele este adesea de la uşoară la moderată. O erupţie trecătoare pe piele poate fi şi un simptom al unei boli grave care apare rar. Este important să discutaţi cu medicul dumneavoastră în cazul în care apare o erupţie trecătoare pe piele. Medicul dumneavoastră vă va spune cum trebuie să vă trataţi simptomele sau dacă trebuie să opriţi administrarea tratamentului cu PREZISTA. Alte reacţii adverse severe au fost diabetul zaharat (frecvente) şi inflamaţia pancreasului (mai puţin frecvente). Reacţii adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 utilizator din 10)

• diaree Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 utilizator din 10)
• vărsături, greaţă, durere abdominală sau distensie, dispepsie, flatulenţă
• dureri de cap, oboseală, ameţeli, somnolenţă, amorţeli, furnicături sau dureri în mâini sau picioare, pierderea puterii, dificultate de a adormi Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 utilizator din 100)
• durere de piept, modificări ale electrocardiogramei, bătăi rapide ale inimii
• sensibilitate scăzută sau anormală a pielii, înţepături, perturbări ale atenţiei, pierderi de memorie, probleme de echilibru
• respiraţie dificilă, tuse, sângerări nazale, iritaţia gâtului
• inflamaţia stomacului sau gurii, arsuri în capul pieptului, eructaţii, gură uscată, disconfort abdominal, constipaţie
• insuficienţă renală, pietre la rinichi, dificultăţi la eliminarea urinii, eliminare frecventă sau excesivă de urină, uneori în cursul nopţii
• urticarie, umflarea gravă a pielii şi a altor ţesuturi (cel mai adesea a buzelor sau ochilor), eczemă, transpiraţie excesivă, transpiraţii nocturne, căderea părului, acnee, descuamare a pielii, colorarea unghiilor
• dureri musculare, crampe sau slăbiciune musculară, dureri în extremităţi, osteoporoză
• încetinirea funcţiei glandei tiroide. Aceasta se poate observa în testele de sânge.
• tensiune arterială crescută, înroşire a feţei
• ochi roşii sau uscaţi
• febră, edemul membrelor inferioare din cauza lichidelor, stare generală de rău, iritabilitate, durere
• simptome ale infecţiei, herpes simplex
• disfuncţii erectile, mărirea sânilor
• tulburări ale somnului, somnolenţă, depresie, anxietate, coşmaruri, scăderea dorinţei sexuale Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane)
• o reacţie denumită DRESS [erupţie severă pe piele, care poate fi însoţită de febră, oboseală, umflare a feţei sau a ganglionilor limfatici, creştere a numărului eozinofilelor (un tip de globule albe din sânge), efecte la nivelul ficatului, rinichilor sau plămânilor]
• infarct miocardic, bătăi lente ale inimii, palpitaţii
• tulburări de vedere
• frisoane, senzaţii neobișnuite
• senzaţie de confuzie sau dezorientare, dispoziţie alterată, nelinişte
• leşin, crize epileptice, modificări ale gustului sau pierdere a gustului
• ulceraţii la nivelul gurii, vărsături cu sânge, inflamaţie a buzelor, buze uscate, limbă încărcată
• secreţii nazale
• leziuni pe piele, piele uscată
• rigiditate musculară sau a articulaţiilor, dureri articulare cu sau fără inflamaţie
• modificări ale unor valori ale celulelor din sânge sau biochimiei sângelui. Acestea pot fi decelate în analizele de sânge şi/sau de urină. Medicul curant vă va explica aceste modificări. De exemplu: număr crescut al anumitor tipuri de globule albe din sânge.
• prezența de cristale de darunavir la nivelul rinichilor, cu afectare renală consecutivă Unele reacţii adverse sunt caracteristice pentru medicamentele anti-HIV din aceeaşi familie cu PREZISTA. Acestea sunt:
• dureri musculare, tonus scăzut sau slăbiciune. Rareori, aceste tulburări musculare au fost grave.

Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, aşa cum este menţionat în Anexa V. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Cum se păstrează

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi pe flacon după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A nu se păstra la temperaturi peste 30°C. A nu se refrigera sau congela. Evitaţi expunerea la căldură excesivă. A se păstra în ambalajul original. Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

Conținutul ambalajului și alte informații

Ce conţine PREZISTA

Substanţa activă este darunavir. Fiecare mililitru conţine 100 miligrame darunavir, sub formă de etanolat.

Celelalte componente sunt hidroxipropil celuloză, celuloză microcristalină, carmeloză de sodiu, acid citric monohidrat, sucraloză, aromă de cremă de căpşuni, aromă mascare, metil parahidroxibenzoat de sodiu (E219), acid clorhidric (pentru ajustarea pH-ului), apă purificată.

Cum arată PREZISTA şi conţinutul ambalajului

Suspensie orală opacă, de culoare albă până la aproape albă. Este furnizată într-un flacon de sticlă de 200 ml, de culoarea chihlimbarului, cu un sistem de închidere din polipropilenă securizat pentru copii, şi o pipetă din polietilenă de joasă densitate (LDPE) de 6 ml cu gradaţii de 0,2 ml. Gâtul sticlei este prevăzut cu o inserţie din polietilenă de joasă densitate (LDPE) în care se introduce pipeta de dozare. Nu utilizaţi pipeta de dozare pentru alte medicamente.

PREZISTA este, de asemenea disponibilă, sub formă de comprimate filmate de 75 miligrame, 150 miligrame, 400 miligrame, 600 miligrame şi 800 miligrame.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă

Janssen-Cilag International NV, Turnhoutseweg 30, B-2340 Beerse, Belgia

Fabricantul

Janssen Pharmaceutica NV, Turnhoutseweg 30, B-2340 Beerse, Belgia Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm contactaţi reprezentanţa locală a

deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă:

België/Belgique/Belgien Janssen-Cilag NV Tel/Tél: +32 14 64 94 11 [email protected]

Lietuva UAB "JOHNSON & JOHNSON" Tel: +370 5 278 68 88 [email protected]

България „Джонсън & Джонсън България” ЕООД Тел.: +359 2 489 94 00 [email protected]

Luxembourg/Luxemburg Janssen-Cilag NV Tél/Tel: +32 14 64 94 11 [email protected]

Česká republika Janssen-Cilag s.r.o.

Tel: +420 227 012 227

Magyarország Janssen-Cilag Kft.

Tel.: +36 1 884 2858 [email protected]

Danmark Janssen-Cilag A/S Tlf.: +45 4594 8282 [email protected]

Malta AM MANGION LTD Tel: +356 2397 6000

Deutschland Janssen-Cilag GmbH Tel: 0800 086 9247 / +49 2137 955 6955 [email protected]

Nederland Janssen-Cilag B.V.

Tel: +31 76 711 1111 [email protected]

Eesti UAB "JOHNSON & JOHNSON" Eesti filiaal Tel: +372 617 7410 [email protected]

Norge Janssen-Cilag AS Tlf: +47 24 12 65 00 [email protected]

Ελλάδα Janssen-Cilag Φαρμακευτική Μονοπρόσωπη Α.Ε.Β.Ε.

Tηλ: +30 210 80 90 000

Österreich Janssen-Cilag Pharma GmbH Tel: +43 1 610 300

España Janssen-Cilag, S.A.

Tel: +34 91 722 81 00 [email protected]

Polska Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 237 60 00

France Janssen-Cilag Tél: 0 800 25 50 75 / +33 1 55 00 40 03 [email protected]

Portugal Janssen-Cilag Farmacêutica, Lda.

Tel: +351 214 368 600

Hrvatska Johnson & Johnson S.E. d.o.o.

Tel: +385 1 6610 700 [email protected]

România Johnson & Johnson România SRL Tel: +40 21 207 1800

Ireland Janssen Sciences Ireland UC Tel: 1 800 709 122 [email protected]

Slovenija Johnson & Johnson d.o.o.

Tel: +386 1 401 18 00 [email protected]

Ísland Janssen-Cilag AB c/o Vistor hf.

Sími: +354 535 7000 [email protected]

Slovenská republika Johnson & Johnson, s.r.o.

Tel: +421 232 408 400

Italia Janssen-Cilag SpA Tel: 800.688.777 / +39 02 2510 1 [email protected]

Suomi/Finland Janssen-Cilag Oy Puh/Tel: +358 207 531 300 [email protected]

Κύπρος Βαρνάβας Χατζηπαναγής Λτδ Τηλ: +357 22 207 700

Sverige Janssen-Cilag AB Tfn: +46 8 626 50 00 [email protected]

Latvija UAB "JOHNSON & JOHNSON" filiāle Latvijā Tel: +371 678 93561 [email protected]

United Kingdom (Northern Ireland) Janssen Sciences Ireland UC Tel: +44 1 494 567 444

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe site-ul Agenţiei Europene pentru Medicamente http://www.ema.europa.eu/.